仲秋 副主任醫師
輸尿管結石夜間疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、體位調整、熱敷緩解、及時(shí)就醫等方式處理。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、尿路梗阻、繼發(fā)感染等因素引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，緩解輸尿管痙攣性疼痛。避免自行服用非甾體抗炎藥掩蓋病情。
2、體位調整采取患側臥位或半俯臥位減少結石對輸尿管的壓力刺激，適當墊高腰部幫助結石移位，避免劇烈翻身加重疼痛。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解輸尿管平滑肌痙攣，注意防止燙傷皮膚。
4、及時(shí)就醫若伴隨發(fā)熱、血尿或無(wú)尿需急診處理，通過(guò)超聲定位結石大小及位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
發(fā)作期每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免攝入菠菜、豆制品等高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。
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