李延忠 主任醫師
慢性咽喉炎通常不會(huì )出血，但嚴重炎癥或并發(fā)癥可能導致黏膜破損出血，常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期吸煙、胃酸反流、反復感染及用嗓過(guò)度。
1、長(cháng)期吸煙煙草刺激咽喉黏膜導致慢性充血，治療需戒煙并使用復方硼砂溶液含漱，藥物可選西地碘含片、銀黃含片或西瓜霜噴劑。
2、胃酸反流反流性咽喉炎可引發(fā)黏膜糜爛出血，建議睡前3小時(shí)禁食，藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片。
3、反復感染細菌或病毒感染加重炎癥反應，表現為咽痛伴血絲，需進(jìn)行病原體檢測后使用阿莫西林、頭孢克洛或蒲地藍消炎口服液。
4、用嗓過(guò)度聲帶摩擦損傷毛細血管，出現痰中帶血，需聲休配合布地奈德霧化吸入，藥物可選金嗓散結丸、黃氏響聲丸或清咽滴丸。
日常避免辛辣刺激飲食，保持室內濕度，若持續出血需喉鏡檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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