醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。通常由飲水不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)結石移動(dòng)排出?？膳浜线m度跳躍運動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)以防結石嵌頓加重疼痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用，觀(guān)察是否出現血尿或發(fā)熱。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療后可能出現血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石，成功率與結石位置和硬度有關(guān)。
4、輸尿管鏡手術(shù)對于較大結石或合并感染時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現膀胱刺激癥狀或輕度血尿。
急性發(fā)作期應禁食高草酸食物如菠菜，恢復期保持低鹽飲食，定期復查超聲監測結石清除情況，長(cháng)期預防需調整飲食結構和生活習慣。
