劉福強 副主任醫師
懷孕甲狀腺低下的表現主要包括乏力、畏寒、便秘、體重異常增加等,嚴重時(shí)可影響胎兒發(fā)育。甲狀腺功能減退在孕期可能由碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、垂體功能異?;蛩幬镆蛩匾?。
1、乏力甲狀腺激素不足導致代謝減慢,孕婦易出現持續疲勞感。建議監測促甲狀腺激素水平,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
2、畏寒基礎體溫降低使孕婦對寒冷敏感,可能與甲狀腺激素調節體溫功能下降有關(guān)。需加強保暖,定期復查甲狀腺功能,必要時(shí)調整藥物劑量。
3、便秘胃腸蠕動(dòng)減弱引發(fā)排便困難,需增加膳食纖維攝入,適當補充益生菌。若癥狀持續需排除其他胃腸疾病。
4、體重異常非水腫性體重增長(cháng)過(guò)快是典型表現,需與妊娠期肥胖鑒別。嚴格控制飲食熱量,每周監測體重變化,及時(shí)調整治療方案。
孕期發(fā)現甲狀腺功能異常應盡早就診,日常注意均衡飲食,保證碘鹽及海產(chǎn)品攝入,避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行產(chǎn)科及內分泌科聯(lián)合隨訪(fǎng)。
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