李勝鋒 主治醫師
牙髓炎的治療過(guò)程主要包括根管治療、活髓保存術(shù)、拔牙術(shù)、鎮痛消炎等步驟，具體方案需根據炎癥程度和牙齒狀況決定。
1、根管治療清除感染牙髓組織并填充根管，適用于不可逆性牙髓炎。治療前需拍攝牙片評估根管形態(tài)，操作包含開(kāi)髓、根管預備和充填三步。
2、活髓保存術(shù)對早期局限性牙髓炎嘗試保留活髓，采用蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)。需嚴格無(wú)菌操作并使用氫氧化鈣等蓋髓劑，成功率與炎癥范圍相關(guān)。
3、拔牙術(shù)針對無(wú)法保留的嚴重患牙，或伴有根尖周膿腫的病例。拔除后需考慮種植修復或義齒修復方案，避免鄰牙移位。
4、鎮痛消炎急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥，配合阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。冷敷可緩解腫脹疼痛。
治療期間避免患側咀嚼硬物，保持口腔清潔，定期復查評估療效。出現夜間痛或自發(fā)痛加重需及時(shí)復診。
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