申家泉 主任醫師
病毒性角膜炎出現眼屎可遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α1b滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液等藥物。病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒等感染引起的角膜炎癥,常伴隨眼部分泌物增多、畏光、流淚等癥狀。
更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎,能抑制病毒DNA復制。用藥后可能出現短暫眼部刺激感,需避免與其他眼藥同時(shí)使用。該藥物對巨細胞病毒無(wú)效,使用前需明確病原體類(lèi)型。
阿昔洛韋滴眼液是治療單純皰疹病毒性角膜炎的常用藥物,可干擾病毒DNA聚合酶活性。長(cháng)期使用需監測角膜上皮毒性,若出現角膜水腫需及時(shí)停藥。該藥物對水痘-帶狀皰疹病毒同樣有效。
重組人干擾素α1b滴眼液通過(guò)增強局部免疫力對抗病毒感染,適用于反復發(fā)作的病毒性角膜炎。使用期間可能出現結膜充血等反應,不建議與糖皮質(zhì)激素類(lèi)眼藥聯(lián)用。該藥物需冷藏保存。
溴芬酸鈉滴眼液為非甾體抗炎藥,可緩解病毒性角膜炎繼發(fā)的眼部炎癥反應。用藥期間需監測角膜愈合情況,避免用于角膜潰瘍患者。該藥物能減輕眼瞼腫脹和充血癥狀。
氟米龍滴眼液為糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,用于控制病毒性角膜炎的重癥炎癥,但需在抗病毒治療基礎上使用。長(cháng)期應用可能升高眼壓或誘發(fā)真菌感染,需嚴格遵醫囑控制用藥周期。該藥物不適用于角膜上皮缺損者。
病毒性角膜炎患者需保持眼部清潔,用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理眼部分泌物。避免揉眼或與他人共用毛巾,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,忌食辛辣刺激性食物。若出現視力驟降、劇烈眼痛需立即復診。
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