仲秋 副主任醫師
腎結石治療可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式改善。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日保持2000-3000毫升液體攝入可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸鉀可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解絞痛。藥物使用需嚴格遵醫囑，警惕過(guò)敏反應。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿，需配合藥物促進(jìn)殘石排出。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對復雜鹿角形結石或沖擊波治療失敗者，通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出結石。術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)后需留置腎造瘺管。
調整飲食結構，限制草酸含量高的菠菜堅果，適當補充柑橘類(lèi)水果，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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