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鎖骨骨折為什么盡量不要做手術(shù)

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問(wèn)題描述

鎖骨骨折為什么盡量不要做手術(shù)

醫生回答

張博

張博 副主任醫師

鎖骨骨折多數情況下可通過(guò)保守治療恢復,手術(shù)干預通常僅在嚴重移位、開(kāi)放性骨折或神經(jīng)血管損傷等情況下考慮。

1、解剖穩定性:

鎖骨具有較強自愈能力,中段骨折后周?chē)∪饧绊g帶可提供自然固定,非移位性骨折保守治療愈合率較高。

2、手術(shù)風(fēng)險:

內固定手術(shù)可能引發(fā)感染、內固定物松動(dòng)或瘢痕增生,術(shù)后需二次手術(shù)取出鋼板,兒童還存在骨骺損傷風(fēng)險。

3、功能恢復:

保守治療使用八字繃帶固定6-8周后,肩關(guān)節功能鍛煉可逐步恢復,與手術(shù)患者遠期功能無(wú)顯著(zhù)差異。

4、經(jīng)濟因素:

手術(shù)費用約為保守治療的3-5倍,涉及麻醉、植入物及住院等多項支出,醫保報銷(xiāo)比例較低。

建議骨折后及時(shí)拍攝X線(xiàn)評估移位程度,嚴格遵醫囑選擇三角巾固定或懸吊制動(dòng),定期復查觀(guān)察骨痂形成情況。

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