仲秋 副主任醫師
雙腎小結石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石形成通常與飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因有關(guān)。
1、多飲水排石：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，適合直徑小于5毫米的結石。建議增加柑橘類(lèi)果汁攝入，避免濃茶咖啡。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛能擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波：適用于5-10毫米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡馨殡S血尿、腰痛等反應，術(shù)后需配合體位排石。
4、輸尿管鏡取石：針對輸尿管中下段嵌頓結石，采用鈥激光碎石后取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄。
日常需控制鈉鹽攝入，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物，定期復查超聲監測結石情況。出現發(fā)熱或持續腰痛應及時(shí)就診。
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