曲中玉 副主任醫師
多數情況下懷孕合并卵巢囊腫不會(huì )直接影響胎兒，常見(jiàn)類(lèi)型有生理性黃體囊腫、良性畸胎瘤、漿液性囊腺瘤及子宮內膜異位囊腫，需根據囊腫性質(zhì)及大小綜合評估風(fēng)險。
1、生理性囊腫妊娠早期的黃體囊腫多為生理性，通常在孕中期自行消退，無(wú)須特殊處理，定期超聲監測即可。
2、囊腫扭轉風(fēng)險增大的卵巢囊腫可能發(fā)生蒂扭轉，導致劇烈腹痛，需急診手術(shù)但盡量避開(kāi)孕早期，術(shù)后需加強胎兒監護。
3、囊腫破裂出血快速增長(cháng)的囊腫可能自發(fā)破裂，引發(fā)腹腔內出血，表現為突發(fā)下腹痛，出血量大時(shí)需手術(shù)止血并保胎治療。
4、惡性腫瘤可能極少數囊腫存在惡性?xún)A向，若超聲顯示實(shí)性成分、血流豐富或腫瘤標志物升高，需多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案。
建議孕婦避免劇烈運動(dòng)，每4-6周復查超聲，出現持續腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫，多數囊腫妊娠期以保守觀(guān)察為主。
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