王亮 副主任醫師
小腿一按一個(gè)坑可能由生理性水腫、靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、彈力襪穿戴、利尿劑治療、原發(fā)病控制等方式改善。
1、生理性水腫長(cháng)時(shí)間站立或高鹽飲食導致體液潴留，表現為晨輕暮重的凹陷性水腫。建議減少鈉鹽攝入，抬高下肢促進(jìn)回流。
2、靜脈功能不全下肢靜脈瓣膜功能減退可能導致血液淤積，常伴皮膚色素沉著(zhù)?？纱┐麽t用彈力襪，嚴重時(shí)使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。
3、心力衰竭心臟泵血功能下降引發(fā)體循環(huán)淤血，多伴有呼吸困難。需限制每日飲水量，遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。
4、腎病綜合征大量蛋白尿導致低蛋白血癥，典型表現為全身性水腫。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白，控制原發(fā)病常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物。
日常需監測體重變化，避免久坐久站，若水腫持續加重或出現胸悶等癥狀應及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。
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