禚洪慶 副主任醫師
胃癌可能會(huì )引起胃酸過(guò)多,但并非所有胃癌患者都會(huì )出現這一癥狀。胃酸分泌異??赡芘c腫瘤位置、胃黏膜損傷或胃泌素分泌紊亂有關(guān)。
胃癌導致胃酸過(guò)多的機制主要與腫瘤侵犯胃壁結構有關(guān)。當腫瘤位于胃竇部或幽門(mén)附近時(shí),可能刺激胃竇G細胞過(guò)度分泌胃泌素,進(jìn)而促進(jìn)胃酸分泌增加。部分患者會(huì )出現反酸、燒心等典型癥狀,尤其在進(jìn)食后癥狀加重。這種胃酸分泌異常往往伴隨胃黏膜防御功能下降,容易引發(fā)胃潰瘍或食管炎等并發(fā)癥。
部分胃癌患者反而表現為胃酸分泌減少。當腫瘤廣泛浸潤胃體部時(shí),可能破壞胃底腺的壁細胞,導致胃酸分泌功能受損。這類(lèi)患者常見(jiàn)食欲減退、早飽感等癥狀,胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜萎縮。晚期胃癌患者因胃蠕動(dòng)功能紊亂,可能出現胃內容物滯留,產(chǎn)生類(lèi)似胃酸過(guò)多的燒灼感,但實(shí)際胃酸分泌量可能正?;蚱?。
胃癌患者出現胃部不適癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,通過(guò)胃鏡、病理活檢明確診斷。日常飲食應避免辛辣刺激食物,少食多餐,進(jìn)食后保持直立姿勢。戒煙限酒,避免服用損傷胃黏膜的藥物。定期監測胃功能指標,根據醫生建議使用抑酸藥物或進(jìn)行其他針對性治療。
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