王亮 副主任醫師
痛風(fēng)性關(guān)節炎中醫辨證論治主要分為濕熱蘊結證、痰瘀痹阻證、脾虛濕盛證、肝腎虧虛證四種證型，可通過(guò)清熱利濕、化痰祛瘀、健脾化濕、補益肝腎等方法治療。
1、濕熱蘊結證關(guān)節紅腫熱痛明顯，舌紅苔黃膩，脈滑數。治療以清熱利濕為主，常用四妙丸、當歸拈痛湯等方劑，配合忍冬藤、黃柏等藥物。
2、痰瘀痹阻證關(guān)節腫脹變形，疼痛固定，舌暗紫或有瘀斑。治療需化痰祛瘀通絡(luò )，可選身痛逐瘀湯加減，配合桃仁、紅花等活血化瘀藥。
3、脾虛濕盛證關(guān)節腫脹反復發(fā)作，伴食欲不振，舌淡胖有齒痕。治療宜健脾化濕，常用參苓白術(shù)散合防己黃芪湯，配合茯苓、白術(shù)等健脾藥。
4、肝腎虧虛證病程日久，關(guān)節畸形，腰膝酸軟。治療需補益肝腎，可選獨活寄生湯加減，配合杜仲、桑寄生等補肝腎藥物。
痛風(fēng)性關(guān)節炎患者需注意低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，急性期應臥床休息，避免關(guān)節負重。
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