仲秋 副主任醫師
只有一個(gè)腎合并腎結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。結石形成可能與代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素有關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議家長(cháng)監督孩子定時(shí)定量飲水，避免碳酸飲料和高糖飲品。
2、調整飲食結構限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)，避免動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。
3、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫生指導下使用，定期復查腎功能。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，可能與尿路梗阻、反復感染有關(guān)，表現為腰痛、血尿。單腎患者需評估殘腎功能后再行治療。
單腎患者應每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲，避免劇烈運動(dòng)導致結石移位，出現發(fā)熱或持續腹痛需立即就醫。
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