張國喜 副主任醫師
腎結石能否自動(dòng)排出主要取決于結石大小,直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,5-7毫米的結石有概率排出,超過(guò)7毫米的結石一般需要醫療干預。
1、5毫米以下:直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、5-7毫米:該尺寸結石有部分可能自行排出,但可能伴隨劇烈腎絞痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、7-10毫米:超過(guò)7毫米的結石自行排出概率顯著(zhù)降低,通常需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等醫療干預,可能伴有血尿、尿路感染等癥狀。
4、10毫米以上:大體積結石幾乎無(wú)法自行排出,易導致腎積水或腎功能損害,需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療,建議發(fā)現后盡早就醫。
無(wú)論結石大小,出現發(fā)熱、持續腰痛或無(wú)尿等情況均需立即就醫,日常需控制鈉鹽攝入并保持規律運動(dòng)。
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