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腎結石疼痛是怎么回事

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問(wèn)題描述

腎結石疼痛是怎么回事

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石疼痛可能由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、代謝異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、結石移動(dòng)刺激

結石在腎盂或輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜,導致痙攣性疼痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

2、尿路感染

結石梗阻合并細菌感染時(shí)引發(fā)炎性疼痛,多伴隨尿頻尿急??赡芘c飲水不足、衛生習慣差有關(guān),需進(jìn)行尿培養檢查,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。

3、代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝問(wèn)題易形成結石,疼痛多為間歇性絞痛。建議限制草酸含量高的食物,必要時(shí)服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、非布司他片調節代謝。

4、遺傳因素

胱氨酸尿癥等遺傳病會(huì )導致結石反復生成,疼痛程度較重。家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行超聲檢查,可配合使用硫普羅寧片、青霉胺片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物控制病情發(fā)展。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少濃茶、菠菜、動(dòng)物內臟等高嘌呤高草酸食物攝入,急性疼痛發(fā)作時(shí)應立即就醫。

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