郝盼盼 主任醫師
高血壓的中西藥合用需在醫生指導下進(jìn)行，常用西藥包括氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪，中藥包括天麻鉤藤顆粒、松齡血脈康膠囊等。聯(lián)合用藥需考慮藥物相互作用及個(gè)體差異。
1、西藥選擇一線(xiàn)降壓西藥包括鈣通道阻滯劑如氨氯地平、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦、利尿劑如氫氯噻嗪，需根據患者并發(fā)癥情況選擇。
2、中藥配伍具有平肝潛陽(yáng)作用的天麻鉤藤顆粒，或活血化瘀的松齡血脈康膠囊，可與西藥協(xié)同降壓，但需監測肝腎功能。
3、相互作用含甘草的中藥可能拮抗利尿劑效果，含麻黃成分中藥可能升高血壓，聯(lián)合用藥前需評估藥物代謝途徑。
4、個(gè)體化方案根據高血壓分級、靶器官損害程度及中醫辨證分型，調整中西藥比例，老年人需特別注意體位性低血壓風(fēng)險。
定期監測血壓變化，避免自行調整藥物劑量，服藥期間保持低鹽飲食并控制體重。
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