聶小娟 副主任醫師
脂溢性脫發(fā)早期可能出現細軟絨毛再生,但隨毛囊萎縮程度加重再生概率降低,治療關(guān)鍵需控制雄激素水平與毛囊炎癥。
1、早期干預毛囊未完全萎縮時(shí),通過(guò)5α還原酶抑制劑(非那雄胺)、抗雄激素局部用藥(米諾地爾)及低強度激光治療,可能激活部分休眠毛囊再生絨毛。
2、炎癥控制頭皮脂溢性皮炎會(huì )加速毛囊損傷,使用含酮康唑、二硫化硒的藥用洗劑減少馬拉色菌定植,可改善局部微環(huán)境促進(jìn)絨毛生長(cháng)。
3、營(yíng)養支持補充生物素、鋅元素及維生素D有助于改善毛囊代謝,但需與藥物治療協(xié)同,單純營(yíng)養干預無(wú)法逆轉已萎縮毛囊。
4、晚期應對毛囊完全微型化后,毛發(fā)移植是唯一有效手段,需選擇后枕部不受雄激素影響的健康毛囊進(jìn)行移植。
建議每日頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免高糖高脂飲食加重皮脂分泌,治療期間需持續用藥3-6個(gè)月才能評估效果。
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