醫生回答
劉福強 副主任醫師
糖尿病渾身疼痛可能由周?chē)窠?jīng)病變、微血管病變、骨質(zhì)疏松、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養神經(jīng)、改善循環(huán)等方式治療。
1、周?chē)窠?jīng)病變：長(cháng)期高血糖導致神經(jīng)纖維脫髓鞘，表現為對稱(chēng)性肢端刺痛或灼痛。需使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等藥物營(yíng)養神經(jīng)。
2、微血管病變：糖基化終產(chǎn)物沉積損傷毛細血管，引發(fā)肌肉組織缺血性疼痛。建議使用胰激肽原酶、前列地爾改善微循環(huán)。
3、骨質(zhì)疏松：胰島素缺乏影響骨代謝，可能出現全身骨痛。需補充鈣劑、維生素D并結合阿侖膦酸鈉治療。
4、電解質(zhì)紊亂：高滲性利尿導致低鉀低鎂，可誘發(fā)肌肉痙攣疼痛。應及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡，監測血鉀血鎂水平。
糖尿病患者出現全身疼痛需監測血糖波動(dòng)，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)，飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。
