公衍民 主治醫師
懷孕早期出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、宮外孕等原因引起，需結合具體癥狀及檢查結果判斷。
1、先兆流產(chǎn)孕激素不足或外力刺激可能導致子宮內膜剝離，表現為少量暗紅色出血伴下腹隱痛。建議臥床休息，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、宮頸病變宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期血管充血時(shí)易接觸性出血，多為鮮紅色且無(wú)腹痛。需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除等處理。
3、胚胎異常染色體異?；蚺咛ネＳ赡軐е陆q毛膜下出血，常伴隨妊娠反應減弱。需超聲檢查確認胚胎活性，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。
4、宮外孕輸卵管妊娠破裂時(shí)會(huì )出現劇烈腹痛伴陰道流血，可能伴隨休克。需緊急手術(shù)處理，常用術(shù)式為腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。
孕期出血期間應避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，及時(shí)復查血HCG及B超監測胚胎發(fā)育情況，出血量增多或腹痛加劇需立即就醫。
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