張國喜 副主任醫師
腎結石患者多數情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，具體需根據結石大小、位置、硬度以及患者腎功能等因素綜合評估。
1、結石大小直徑小于20毫米的腎盂或腎上盞結石適合體外碎石，過(guò)大結石可能需分次治療或改用經(jīng)皮腎鏡取石。
2、結石位置腎盂及上中盞結石碎石效果較好，下盞結石因解剖位置可能殘留碎片，需配合體位排石。
3、結石成分尿酸結石和磷酸銨鎂結石較易粉碎，一水草酸鈣結石硬度高可能需調整能量參數多次治療。
4、患者條件嚴重肥胖、凝血功能障礙或尿路感染者不宜碎石，妊娠期絕對禁忌，腎功能不全需謹慎評估。
治療前后應保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸高嘌呤飲食，定期復查超聲監測排石情況。
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