張國喜 副主任醫師
直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，創(chuàng )傷小且恢復快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對直徑20-30毫米的結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石，對復雜結石效果顯著(zhù)。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)用于腎盂或腎盞內10-20毫米結石，經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光碎石，適合中度大小結石。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于超過(guò)30毫米的鹿角形結石或合并嚴重解剖異常者，需切開(kāi)腎臟直接取石。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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