醫生回答
仲秋 副主任醫師
輸尿管結石發(fā)作時(shí)可通過(guò)大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于促進(jìn)小結石排出，緩解腎絞痛癥狀。家長(cháng)需督促兒童保持規律飲水習慣。
2、藥物解痙止痛可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣性疼痛。這些藥物需在醫生指導下使用，家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子用藥后反應。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查評估結石位置，術(shù)后可能出現血尿等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并尿路梗阻者，可采用輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、堅果等食物攝入，定期復查超聲監測結石排出情況。
