醫生回答
冷啟剛 主任醫師
20歲三個(gè)月不來(lái)月經(jīng)多數情況不是嚴重問(wèn)題，可能與壓力過(guò)大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、壓力過(guò)大長(cháng)期精神緊張可能抑制下丘腦功能，導致月經(jīng)推遲。建議通過(guò)規律作息、冥想緩解壓力，一般無(wú)需藥物干預。
2、體重驟變短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能引發(fā)閉經(jīng)。需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調節激素。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期，通常伴隨心悸或乏力。需檢測甲狀腺功能，根據結果使用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物。
建議記錄基礎體溫變化，避免劇烈運動(dòng)，若持續閉經(jīng)超過(guò)半年或出現頭痛、視力變化應及時(shí)就診。
