張國喜 副主任醫師
多數情況下輸尿管中段結石可自行排出，實(shí)際排出概率與結石大小、輸尿管狀態(tài)、患者飲水量及活動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過(guò)7毫米的結石可能需醫療干預?？赏ㄟ^(guò)多飲水幫助結石移動(dòng)。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)更易排出結石。存在先天性狹窄或既往手術(shù)史者需評估是否需解除梗阻。
3、飲水量每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水。
4、活動(dòng)量適度跳躍運動(dòng)有助于結石位移，但劇烈運動(dòng)可能加重腎絞痛。推薦進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運動(dòng)。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，醫生可能根據情況使用坦索羅辛等藥物或選擇體外沖擊波碎石治療。
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