張博 副主任醫師
胃上邊肋骨下邊疼痛可能由胃食管反流、胃炎、膽囊炎、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管黏膜導致疼痛，可能與暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)，表現為燒灼感、反酸?？勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
2、胃炎胃黏膜炎癥可能由幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激引起，常伴腹脹、惡心。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，可使用膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素等藥物。
3、膽囊炎膽結石或細菌感染導致膽囊炎癥，疼痛向右肩放射，可能伴發(fā)熱。急性發(fā)作需禁食，可使用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物控制感染。
4、肋間神經(jīng)痛肋骨區域神經(jīng)受壓或炎癥引發(fā)刺痛，咳嗽時(shí)加重，可能與帶狀皰疹、胸椎病變有關(guān)?？蛇M(jìn)行熱敷理療，使用加巴噴丁、維生素B1、普瑞巴林等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
建議避免辛辣刺激食物，疼痛持續或加重時(shí)及時(shí)就醫，完善胃鏡、超聲等檢查明確病因。
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