醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
晚期肝癌可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、對癥支持等方式緩解癥狀。晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化進(jìn)展、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝異常等原因引起。
1、姑息治療通過(guò)介入栓塞、射頻消融等局部治療控制腫瘤進(jìn)展，減輕疼痛、腹水等癥狀?？赡芘c門(mén)靜脈高壓、腫瘤壓迫有關(guān)，通常表現為持續性鈍痛、腹脹。
2、靶向治療使用侖伐替尼、索拉非尼等抗血管生成藥物抑制腫瘤血供?？赡芘cVEGF信號通路異常激活有關(guān)，通常伴隨乏力、高血壓等不良反應。
3、免疫治療采用PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物激活免疫系統?？赡芘c腫瘤免疫逃逸機制相關(guān)，常見(jiàn)發(fā)熱、甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應。
4、對癥支持針對黃疸使用熊去氧膽酸，針對低蛋白血癥補充人血白蛋白?？赡芘c膽管梗阻、肝功能衰竭有關(guān)，多出現皮膚瘙癢、下肢水腫等癥狀。
建議每日少量多餐，選擇易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋，避免堅硬粗糙食物加重消化道出血風(fēng)險，適當進(jìn)行床邊活動(dòng)維持肌肉功能。
