周冬 副主任醫師
新生兒腭裂可通過(guò)手術(shù)修復、喂養調整、語(yǔ)言訓練、心理支持等方式治療。腭裂通常由遺傳因素、孕期感染、藥物影響、營(yíng)養缺乏等原因引起。
1、手術(shù)修復:唇腭裂修復手術(shù)是主要治療手段,需根據患兒年齡和腭裂程度分階段進(jìn)行。常見(jiàn)術(shù)式包括改良蘭氏修復術(shù)、兩瓣法修復術(shù),術(shù)后可能出現創(chuàng )口感染或發(fā)音障礙。
2、喂養調整:家長(cháng)需使用專(zhuān)用奶瓶或喂養器具,采取45度半坐位姿勢喂養??蛇x擇寬基底奶嘴或擠壓式喂養器,避免嗆咳及中耳炎風(fēng)險。
3、語(yǔ)言訓練:術(shù)后2-3歲開(kāi)始系統語(yǔ)言康復,重點(diǎn)糾正代償性發(fā)音習慣。家長(cháng)需配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行吹氣訓練、舌體運動(dòng)練習等家庭訓練。
4、心理支持:建立多學(xué)科隨訪(fǎng)團隊,定期評估患兒社會(huì )適應能力。家長(cháng)需注意避免過(guò)度保護,鼓勵參與正常社交活動(dòng)。
建議出生后3個(gè)月內完成首次專(zhuān)科評估,6-18個(gè)月為理想手術(shù)窗口期,術(shù)后需持續進(jìn)行口腔清潔護理并定期耳科檢查。
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