畢葉 副主任醫師
甲狀腺右葉囊腫可通過(guò)定期復查、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺右葉囊腫通常由碘缺乏、炎癥刺激、遺傳因素、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、定期復查體積較小的囊腫若無(wú)癥狀可每6-12個(gè)月復查超聲,監測大小變化。日常需保持低碘飲食,避免頸部受壓。
2、藥物治療合并甲狀腺功能異常時(shí)可使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等調節激素水平。囊腫可能與橋本甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫等疾病有關(guān),常伴隨頸部腫脹、吞咽異物感。
3、穿刺抽液適用于直徑超過(guò)3厘米的單純性囊腫,通過(guò)細針抽吸囊液后可能注入無(wú)水乙醇防止復發(fā)。操作后需壓迫止血并觀(guān)察有無(wú)聲音嘶啞等并發(fā)癥。
4、手術(shù)切除囊腫迅速增大、壓迫氣管或疑似惡性時(shí)需行甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期監測甲狀腺功能,可能與甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性腫瘤等疾病相關(guān)。
建議避免攝入海帶紫菜等高碘食物,定期檢查甲狀腺功能,出現呼吸吞咽困難及時(shí)就醫。
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