曹廣 主任醫師
胎糞性腹膜炎一般能治好,但需根據病情嚴重程度和并發(fā)癥情況決定治療方案。胎糞性腹膜炎是新生兒因胎糞進(jìn)入腹腔引發(fā)的炎癥反應,可能合并腸穿孔或腸梗阻。
輕癥胎糞性腹膜炎可通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養支持等保守治療緩解。醫生可能使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用氨芐西林鈉等控制感染,同時(shí)通過(guò)腹腔穿刺引流減少腹腔內積液。多數患兒經(jīng)及時(shí)干預后炎癥可逐漸吸收,腸道功能恢復。
重癥胎糞性腹膜炎若合并腸穿孔或廣泛粘連,需手術(shù)清除腹腔內胎糞并修復腸管。術(shù)后可能出現腸粘連、短腸綜合征等并發(fā)癥,需長(cháng)期營(yíng)養管理。部分患兒需多次手術(shù)或腸造瘺,恢復時(shí)間較長(cháng),但通過(guò)綜合治療仍有望治愈。
家長(cháng)需密切配合醫生監測患兒生命體征,術(shù)后注意喂養調整,避免過(guò)早攝入高滲食物。定期復查腹部超聲評估恢復情況,若出現嘔吐、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫。多數患兒預后良好,但個(gè)體差異較大,需根據具體病情制定個(gè)性化方案。
治療結核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻,12天后一直沒(méi)有排氣
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