仲秋 副主任醫師
多數情況下背部結石無(wú)須手術(shù)，主要處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可通過(guò)枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出，適用于無(wú)明顯梗阻或感染的情況。
2、體外碎石沖擊波可將1-2厘米的結石粉碎，需配合體位排石，可能與結石成分硬度、腎盂解剖結構等因素有關(guān)，可能出現血尿或腎絞痛等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡適用于大于2厘米的腎盂結石或鹿角形結石，可能與尿路畸形、代謝異常等因素有關(guān)，通常伴隨腰部脹痛或反復尿路感染等癥狀。
4、輸尿管軟鏡處理輸尿管中上段結石時(shí)創(chuàng )傷較小，可能與輸尿管狹窄、異物存留等因素有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為放射性腹痛及排尿困難。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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