張文同 主任醫師
先天性心臟病房間隔缺損中央型是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形，屬于房間隔缺損的解剖分型之一，主要表現為心臟左右心房之間的間隔中央部位存在異常通道。
1、病理特征中央型房間隔缺損位于卵圓窩區域，缺損邊緣為完整的房間隔組織，約占所有房間隔缺損病例的多數比例。
2、血流動(dòng)力學(xué)缺損導致左向右分流，可能引起右心容量負荷增加，長(cháng)期可導致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥厚等病理改變。
3、臨床表現早期可無(wú)癥狀，隨年齡增長(cháng)可能出現活動(dòng)耐力下降、反復呼吸道感染、生長(cháng)發(fā)育遲緩等表現，聽(tīng)診可聞及特征性心臟雜音。
4、診斷方法超聲心動(dòng)圖是確診的主要手段，能夠明確缺損位置、大小及分流情況，部分病例需要結合心臟磁共振或心導管檢查。
確診后應定期隨訪(fǎng)評估，根據缺損大小和臨床癥狀決定介入封堵或外科手術(shù)修補時(shí)機，術(shù)后需長(cháng)期心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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