仲秋 副主任醫師
腎結石的癥狀可能包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰等表現，按病程發(fā)展可分為早期不適、急性發(fā)作和嚴重并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、腰部鈍痛早期表現為患側腰部持續性隱痛或酸脹感，可能與結石在腎盂內移動(dòng)刺激有關(guān)，建議增加飲水量至每日2000毫升以上，促進(jìn)小結石排出。
2、血尿結石摩擦尿路上皮導致鏡下或肉眼血尿，通常伴隨排尿刺痛感，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
3、排尿困難結石堵塞輸尿管時(shí)可出現尿流中斷、尿頻尿急，嚴重者導致腎積水，需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石治療。
4、發(fā)熱寒戰繼發(fā)尿路感染時(shí)可能出現高熱、畏寒，提示存在腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥，需立即就醫進(jìn)行抗感染治療。
日常需限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱時(shí)應急診處理。
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