趙蕾 副主任醫師
2型糖尿病手術(shù)治療通常適用于藥物控制不佳或伴有嚴重并發(fā)癥的患者，主要方式有胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、膽胰轉流術(shù)、可調節胃束帶術(shù)。
1、胃旁路手術(shù)通過(guò)改變食物消化路徑減少吸收，可能與胰島素抵抗改善、腸道激素變化有關(guān)，術(shù)后需長(cháng)期監測營(yíng)養狀況。
2、袖狀胃切除術(shù)切除部分胃體縮小胃容積，通常伴隨食欲下降和體重減輕，需注意術(shù)后胃食管反流風(fēng)險。
3、膽胰轉流術(shù)通過(guò)分流膽汁胰液影響營(yíng)養吸收，對重度肥胖合并糖尿病患者效果顯著(zhù)，但可能引發(fā)腹瀉或營(yíng)養不良。
4、可調節胃束帶術(shù)通過(guò)束帶限制胃容量，具有可逆性但降糖效果相對較弱，需定期調整束帶松緊度。
手術(shù)治療后仍需配合飲食控制與運動(dòng)，定期監測血糖及并發(fā)癥情況，嚴格遵循醫囑進(jìn)行術(shù)后管理。
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