醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石微創(chuàng )手術(shù)后存在一定復發(fā)概率，主要與代謝異常、術(shù)后護理不足、解剖結構異常、結石成分特殊等因素有關(guān)。
1、代謝異常：高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可能導致結石再生，需定期監測血尿酸及鈣磷代謝，可遵醫囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物調節。
2、術(shù)后護理不足：術(shù)后飲水量不足或未限制高草酸飲食易導致結晶沉積，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制菠菜、濃茶等攝入，必要時(shí)服用復方金錢(qián)草顆粒輔助排石。
3、解剖結構異常：腎盂輸尿管連接部狹窄或憩室等結構問(wèn)題會(huì )阻礙尿液引流，可能需二次手術(shù)矯正，常伴隨反復腰痛、尿路感染等癥狀。
4、結石成分特殊：胱氨酸結石或感染性結石復發(fā)率較高，需根據成分分析結果長(cháng)期服用硫普羅寧片或乙酰半胱氨酸顆粒等特異性藥物。
術(shù)后每3-6個(gè)月應復查泌尿系超聲，保持低鹽低蛋白飲食，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于預防結石復發(fā)。
