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腎結石該用什么治療方法

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問(wèn)題描述

腎結石該用什么治療方法

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少結晶沉積。生理性因素引起的小結石可通過(guò)多排尿自然排出,無(wú)須特殊治療。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。直徑小于6毫米的結石適用藥物保守治療。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。需配合體位排石,可能出現血尿等短期并發(fā)癥。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的鹿角形結石或嵌頓性結石,建立微創(chuàng )通道直接取出。術(shù)后需留置腎造瘺管,存在感染風(fēng)險需預防性使用抗生素。

建議限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,定期復查超聲監測結石情況。

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