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輸尿管輸尿管結石怎樣治療

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問(wèn)題描述

輸尿管輸尿管結石怎樣治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出,適用于直徑小于5毫米的結石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,適用于直徑5-10毫米的結石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎,適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,可能需要重復進(jìn)行。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石,適用于中下段輸尿管結石或沖擊波碎石失敗者,需全身麻醉。

結石排出后建議限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲,觀(guān)察有無(wú)結石復發(fā)或殘留。

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