

楊小凡 副主任醫師
新生兒甲狀腺功能減低癥篩查主要針對先天性甲狀腺功能減退癥、暫時(shí)性甲狀腺功能異常等疾病,篩查方法包括足跟血促甲狀腺素檢測、臨床表現觀(guān)察等。
1、篩查意義早期發(fā)現先天性甲狀腺功能減退癥可避免智力發(fā)育遲緩,該病發(fā)病率約為1/2000-1/4000,是新生兒篩查重點(diǎn)疾病。
2、檢測方法出生72小時(shí)后采集足跟血檢測促甲狀腺素水平,異常者需進(jìn)一步復查血清游離甲狀腺素、促甲狀腺素等指標。
3、診斷標準足跟血促甲狀腺素超過(guò)篩查切值需復查,確診標準為血清促甲狀腺素升高伴游離甲狀腺素降低。
4、干預措施確診患兒需立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉替代治療,定期監測甲狀腺功能及生長(cháng)發(fā)育指標。
新生兒出生后應按規范完成篩查,確診患兒需終身隨訪(fǎng),家長(cháng)應遵醫囑定期復查調整藥量。
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