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新生兒心律失常怎么辦

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問(wèn)題描述

新生兒心律失常怎么辦

醫生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫師

新生兒心律失??赏ㄟ^(guò)密切監測、調整喂養方式、藥物治療、電復律等方式干預。該癥狀通常由心臟傳導系統未成熟、缺氧、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟病等原因引起。

1、密切監測

使用心電監護儀持續跟蹤心率變化,記錄異常節律發(fā)作頻率與持續時(shí)間,為醫生提供診療依據。生理性心律失常多隨月齡增長(cháng)自行緩解。

2、調整喂養

少量多次喂養避免胃部過(guò)度充盈刺激迷走神經(jīng),喂養后保持頭高位。家長(cháng)需觀(guān)察進(jìn)食時(shí)是否出現面色青紫或呼吸急促。

3、藥物治療

嚴重病例可遵醫囑使用普羅帕酮、胺碘酮、地高辛等抗心律失常藥物。需警惕藥物可能導致心動(dòng)過(guò)緩或QT間期延長(cháng)等不良反應。

4、電復律

血流動(dòng)力學(xué)不穩定的室性心動(dòng)過(guò)速需緊急電復律。先天性心臟病相關(guān)心律失??赡苄枋中g(shù)矯正,如房室傳導阻滯需安裝起搏器。

保持新生兒適宜環(huán)境溫度,避免劇烈體位變動(dòng),定期復查心電圖。母乳喂養有助于電解質(zhì)平衡,發(fā)現呼吸異?;蚴人枇⒓淳歪t。

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