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沙粒狀腎結石怎樣治療

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問(wèn)題描述

沙粒狀腎結石怎樣治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

沙粒狀腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。沙粒狀腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統,促進(jìn)微小結石自然排出,適合直徑小于5毫米的結石。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,適用于6-10毫米的結石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎成更小顆粒,適用于10-20毫米的腎盂結石,可能與尿鈣過(guò)高或尿酸代謝異常有關(guān),常伴腰背部鈍痛。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石,適用于嵌頓性輸尿管結石,可能與尿路梗阻或反復感染有關(guān),多表現為劇烈腎絞痛伴血尿。

建議限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物,適當增加柑橘類(lèi)水果攝入,定期復查超聲監測結石情況。

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