仲秋 副主任醫師
排出泌尿系統結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結石形成通常與水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。需評估結石硬度及腎功能后實(shí)施。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)直接取出較大結石，適用于合并感染、梗阻的病例。術(shù)后需留置雙J管預防狹窄。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石情況。突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫。
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2025-09-28
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