馬曉斌 主任醫師
小朋友咳嗽伴隨呼吸急促可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應、支氣管哮喘、肺炎等原因引起,需結合具體癥狀及時(shí)就醫評估。
1. 呼吸道感染病毒或細菌感染導致氣道炎癥,表現為咳嗽、鼻塞,可能伴隨低熱。保持室內濕度,適當補充溫水,可遵醫囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;蛴鷦?chuàng )甘油醚糖漿。
2. 過(guò)敏反應接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)氣道痙攣,咳嗽呈陣發(fā)性伴喘鳴音。家長(cháng)需立即移除過(guò)敏原,開(kāi)窗通風(fēng),醫生可能建議氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或西替利嗪滴劑。
3. 支氣管哮喘與遺傳或環(huán)境因素相關(guān),呼氣性呼吸困難伴哨笛音。家長(cháng)應記錄發(fā)作誘因,急性期需霧化吸入布地奈德混懸液、沙丁胺醇溶液或異丙托溴銨氣霧劑。
4. 肺炎病原體侵襲肺部引起發(fā)熱、呼吸頻率增快,可能出現三凹征。需急診胸片檢查,醫生會(huì )根據病原學(xué)選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀分散片。
建議家長(cháng)避免讓患兒接觸冷空氣及二手煙,監測呼吸頻率變化,若出現口唇發(fā)紺或嗜睡等危重表現須立即急診處理。
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