周小鳳 副主任醫師
孩子夜里咳嗽可能由空氣干燥、過(guò)敏反應、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起,家長(cháng)需注意環(huán)境調節并及時(shí)就醫評估。
1、空氣干燥夜間空氣濕度低可能刺激呼吸道黏膜,建議家長(cháng)使用加濕器保持濕度在50%左右,避免空調直吹,睡前可讓孩子少量飲用溫水緩解干燥。
2、過(guò)敏反應塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原易在夜間接觸,表現為陣發(fā)性干咳伴鼻癢。家長(cháng)需每周更換床品,使用防螨面料,必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、呼吸道感染病毒或細菌感染可能導致夜間咳嗽加重,常伴隨發(fā)熱、流涕??赡芘c腺樣體肥大或鼻后滴漏有關(guān),可遵醫囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、胃食管反流平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳,多見(jiàn)于進(jìn)食后2小時(shí)內。家長(cháng)應避免睡前喂養,抬高床頭30度,必要時(shí)需兒科評估是否使用奧美拉唑腸溶片。
持續夜間咳嗽超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時(shí),家長(cháng)須立即帶孩子至呼吸科或耳鼻喉科就診,完善過(guò)敏原檢測或影像學(xué)檢查。
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