陶新曹 副主任醫師
胃癌術(shù)后胰腺結節可能由術(shù)后炎性反應、胰腺假性囊腫、轉移性病灶或原發(fā)性胰腺腫瘤引起，需結合影像特征和病理檢查明確性質(zhì)。
1. 術(shù)后炎性反應手術(shù)創(chuàng )傷可能導致胰腺周?chē)装Y，形成反應性結節。通常無(wú)需特殊治療，定期復查觀(guān)察結節變化即可。
2. 胰腺假性囊腫手術(shù)損傷胰管可能引發(fā)胰液積聚形成假性囊腫。較小囊腫可自行吸收，較大囊腫需穿刺引流或手術(shù)干預。
3. 轉移性病灶胃癌細胞可能通過(guò)淋巴或血行轉移至胰腺。需進(jìn)行增強CT或PET-CT檢查，確診后需化療或靶向治療。
4. 原發(fā)性胰腺腫瘤新發(fā)胰腺腫瘤可能與胃癌無(wú)關(guān)。需通過(guò)腫瘤標志物檢測和穿刺活檢鑒別良惡性，惡性需手術(shù)或放化療。
建議術(shù)后患者保持低脂飲食，避免酒精刺激胰腺，定期復查腹部影像學(xué)檢查監測結節變化，發(fā)現異常及時(shí)就診。
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