仲秋 副主任醫師
腎強光斑不一定是腎結石。腎強光斑可能由腎結石、腎鈣化灶、腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤等原因引起，需結合影像學(xué)檢查及臨床癥狀綜合判斷。
1、腎結石腎結石是尿液中礦物質(zhì)結晶沉積形成的硬塊，超聲檢查常表現為強光斑伴后方聲影。典型癥狀包括腰部絞痛、血尿，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解。
2、腎鈣化灶腎組織局部鈣鹽沉積形成的陳舊性病變，通常無(wú)臨床癥狀。多見(jiàn)于既往結核感染或外傷愈合后，一般無(wú)須特殊治療，定期復查超聲即可。
3、腎囊腫囊壁鈣化的腎囊腫在超聲下可能呈現強光斑，多數為良性病變。若囊腫直徑超過(guò)5厘米或壓迫周?chē)M織，可考慮超聲引導下穿刺抽液治療。
4、血管平滑肌脂肪瘤一種含脂肪組織的腎臟良性腫瘤，超聲檢查時(shí)脂肪成分可能表現為強回聲。腫瘤較大時(shí)可選擇動(dòng)脈栓塞術(shù)或保留腎單位手術(shù)。
發(fā)現腎強光斑應完善CT等進(jìn)一步檢查，日常注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
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