張國喜 副主任醫師
老年人尿結石最快排出方法主要有增加飲水量、適度運動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石。尿結石通常由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。建議少量多次飲用溫開(kāi)水，避免濃茶和咖啡。
2、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動(dòng)，利用重力作用幫助結石下移。運動(dòng)強度需根據老人體能調整，避免過(guò)度疲勞。
3、藥物治療可在醫生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置和腎功能。
老年患者應保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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