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如果尿結石一直疼痛怎么辦

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問(wèn)題描述

如果尿結石一直疼痛怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

尿結石持續疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整及體外碎石等方式緩解,通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、繼發(fā)感染或代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石排出。適用于結石直徑小于6毫米的情況,可配合跳躍運動(dòng)加速排出。

2、藥物鎮痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,嚴重絞痛需使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多,合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。

3、體位調整

采取結石側向上臥位可減輕輸尿管壓力,腎下盞結石需配合倒立體位,疼痛發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓。

4、體外碎石

直徑超過(guò)6毫米的結石需行體外沖擊波碎石術(shù),合并腎積水或感染時(shí)可能需輸尿管支架置入,尿酸結石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉溶石治療。

發(fā)作期間避免高草酸飲食,限制每日鈉鹽攝入低于5克,定期復查超聲監測結石位置變化,反復發(fā)作需完善甲狀旁腺功能等代謝評估。

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