仲秋 副主任醫師
雙腎沙粒樣結石多數情況不嚴重，屬于較輕微的結石類(lèi)型。其嚴重程度主要與結石數量、是否引發(fā)梗阻、有無(wú)感染及腎功能影響等因素有關(guān)。
1. 結石數量散在分布的沙粒樣結石通常無(wú)須特殊處理，多飲水可幫助排出。若結石密集堆積可能導致腎盞頸部梗阻。
2. 梗阻風(fēng)險小于3毫米的結石易隨尿液排出，但若卡在輸尿管狹窄處可能引發(fā)腎絞痛，需藥物解痙止痛。
3. 感染概率合并尿路感染時(shí)可能出現發(fā)熱、血尿，需抗生素治療。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌和變形桿菌。
4. 腎功能影響長(cháng)期多發(fā)結石可能影響腎小管功能，需定期復查尿常規和腎臟B超，必要時(shí)行代謝評估。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當跳躍運動(dòng)有助于微小結石排出，若出現持續腰痛或血尿應及時(shí)泌尿外科就診。
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