張國喜 副主任醫師
輸尿管結石6毫米可通過(guò)多喝水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多喝水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，可配合跳繩等運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，無(wú)須特殊藥物干預。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度，需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒，可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性結石或合并感染時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
治療期間應限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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