仲秋 副主任醫師
腎結石大于一公分通常建議體外沖擊波碎石治療，具體需結合結石位置、硬度及腎功能評估，主要考慮因素有結石成分、泌尿系統解剖結構、患者耐受性及并發(fā)癥風(fēng)險。
1、結石成分：尿酸結石或胱氨酸結石可能更適合藥物溶解輔助碎石，草酸鈣結石硬度較高時(shí)需調整碎石能量參數。
2、解剖結構：腎盂輸尿管連接部狹窄或畸形可能影響碎石效果，需術(shù)前通過(guò)CT尿路造影評估。
3、耐受性：肥胖患者或凝血功能障礙者需謹慎選擇沖擊波能量，必要時(shí)采用輸尿管軟鏡聯(lián)合激光碎石。
4、并發(fā)癥：既往有腎周血腫或嚴重高血壓病史者，碎石后需密切監測出血及感染風(fēng)險。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況。
腎結石開(kāi)始疼起來(lái)的話(huà)一般要疼多久
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2025-07-13
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